RETINOIDES , Acido retinoico usos y precauciones
VITAMINA A Y FORMAS RELACIONADAS
La vitamina A tiene tres formas activas : retinal ( retinaldehido), retinol y acido retinoico
Los retinoides y en general los retinoides de uso tópico (en la piel) como tretinoina (ácido holo-trans retinoico o ácido retinoico), isotretinoina (ácido 13-cis-retinoico) , adapaleno (derivado del acido naftoico), alitretinoína (ácido 9-cisretinoico), y tazaroteno son derivados de la vitamina A con acción QUERATOLÍTICA y son MEDICAMENTOS en Colombia.
El acido retinoico corresponde a la sustancia quimica 3,7-Dimethyl-9-(2.6.6-Trimethyl-1-Cyclohexen-1-yl)-2,4,6,8-Nonatetraenoic Acid y al igual que sus sales en USA y Europa EL USO EN COSMÉTICOS ESTÁ PROHIBIDO , de hecho es solo una de las 1623 sustancias prohibidas en cosméticos por la Comisión Europea.
El INCI que tenia asignado ( recordemos que la nomenclatura INCI corresponde a cosméticos) era ácido retinoico y los siguientes equivalentes
INCI: Retinoic acid, all-trans-, sodium salt; Vitamin A acid sodium salt
A continuación detallamos algunos aspectos de información sobre este material y su uso médico.
ÁCIDO RETINOICO o TRETINOINA
Es un agente QUERATOLÍTICO ( rompe la queratina)que reduce la hiperqueratosis folicular ( engrosamiento de la capa externa de la piel) y estimula la renovación de las células epiteliales ( forma ácida del retinol, se usa en la piel para el tratamiento (NO LO CURA) de acné vulgar en concentraciones entre 0.025% y 0.1%
A pesar que no se ha demostrado que su uso en la piel en forma de es decir que los niveles de retonoides que pasan a la sangre de la madre se desaconseja su uso ingerido pues considera extremadamente TERATOGÉNICO ( incrementan las malformaciones fetales), como precaución se evitan y se recomienda que las mujeres en edad reproductiva evalúen si los beneficios superan los riesgos de usarla.
EFECTOS SECUNDARIOS DE ACIDO RETINOICO
Al ser un medicamento debe ser de prescripción y cuidado médico.
Debe usarse sobre piel limpia y seca.
Por su conocido efecto irritante se recomiendan concentraciones de máximo 0.05% en el rostro.
Es posible que ocurra aumento de espinillas, enrojecimiento, descamación de la piel a medida que el medicamento es usado, generalmente en las primeras dos semanas.
Se estima que en 2 o 3 semanas se inicia mejoría pero puede tomar mucho mas tiempo (8 semanas o mas)
El acido retonoico es fotosensibilizador, es decir que hace que la piel sea mas sensible a la luz solar por esto se debe evitar el bronceado .
Deben evitarse cosméticos ( productos para la piel que no son medicados) que contengan, mentol, alcohol,limón y sus derivados pues pueden irritar la piel y ocasionar ardor.
Deben evitarse medicamentos en la piel como acido salicilico, shampoos con azufre, resorcinol o productos con peroxido de benzoilo.
Las mismas precauciones se recomiendan para derivados del ácido retinoico
¿RETINOIDES: DERIVADOS DEL ÁCIDO RETINOICO?
Se llama RETINOIDES a todas las formas biológicamente activas de la vitamina A, que pueden ser naturales o sintetizadas.
Esto incluye a todas las sustancias derivadas, que presentan una similitud estructural o con la misma función que la vitamina A.
Basados en sus propiedades y estructura molecular, los retinoides se clasifican usualmente como:
RETINOIDES DE PRIMERA GENERACIÓN:
Retinol.
Retinal ( Retinaldehyde).
Tretinoina.
Isotretinoina.
RETINOIDES DE SEGUNDA GENERACIÓN:
Etretinate.
Acitretina.
RETINOIDES DE TERCERA GENERACIÓN:
Arotinoide.
Adapaleno.
Tazarotene.