VITAMINA A Y FORMAS RELACIONADAS

La vitamina A tiene tres formas activas : retinal ( retinaldehido), retinol y acido retinoico

Los retinoides y en general los retinoides de uso tópico (en la piel) como tretinoina (ácido holo-trans retinoico o ácido retinoico), isotretinoina (ácido 13-cis-retinoico) , adapaleno (derivado del acido naftoico), alitretinoína (ácido 9-cisretinoico), y tazaroteno son derivados de la vitamina A con acción QUERATOLÍTICA y son MEDICAMENTOS en Colombia.

El acido retinoico corresponde a la sustancia quimica 3,7-Dimethyl-9-(2.6.6-Trimethyl-1-Cyclohexen-1-yl)-2,4,6,8-Nonatetraenoic Acid  y al igual que sus sales en USA y Europa EL USO EN COSMÉTICOS ESTÁ PROHIBIDO , de hecho es solo una de las 1623 sustancias prohibidas en cosméticos por la Comisión Europea.

El INCI que tenia asignado ( recordemos que la nomenclatura INCI corresponde a cosméticos) era ácido retinoico y los siguientes equivalentes

INCI:  Retinoic acid, all-trans-, sodium salt; Vitamin A acid sodium salt

A continuación detallamos algunos aspectos de información sobre este material y su uso médico.

ÁCIDO RETINOICO o TRETINOINA

Es un agente QUERATOLÍTICO ( rompe la queratina)que reduce la hiperqueratosis folicular ( engrosamiento de la capa externa de la piel) y estimula la renovación de las células epiteliales ( forma ácida del retinol, se usa en la piel para el tratamiento (NO LO CURA) de acné vulgar en concentraciones entre 0.025% y 0.1%

A pesar que no se ha demostrado que su uso en la piel en forma de es decir que los niveles de retonoides que pasan a la sangre de la madre se desaconseja su uso ingerido pues considera extremadamente TERATOGÉNICO ( incrementan las malformaciones fetales), como precaución se evitan y se recomienda que las mujeres en edad reproductiva evalúen si los beneficios superan los riesgos de usarla.

EFECTOS SECUNDARIOS DE ACIDO RETINOICO

Al ser un medicamento debe ser de prescripción y cuidado médico.

Debe usarse sobre piel limpia y seca.

Por su conocido efecto irritante se recomiendan concentraciones de máximo 0.05% en el rostro.

1. Es posible que ocurra aumento de espinillas, enrojecimiento, descamación de la piel a medida que el medicamento es usado, generalmente en las primeras dos semanas.

2. Se estima que en 2 o 3 semanas se inicia mejoría pero puede tomar mucho mas tiempo (8 semanas o mas)

3. El acido retonoico es fotosensibilizador, es decir que hace que la piel sea mas sensible a la luz solar por esto se debe evitar el bronceado .

4. Deben evitarse cosméticos ( productos para la piel que no son medicados) que contengan, mentol, alcohol,limón y sus derivados pues pueden irritar la piel y ocasionar ardor.

5. Deben evitarse medicamentos en la piel como acido salicilico, shampoos con azufre, resorcinol o productos con peroxido de benzoilo. 

   
   

   Las mismas precauciones se recomiendan para derivados del ácido retinoico

¿RETINOIDES: DERIVADOS DEL ÁCIDO RETINOICO?

Se llama RETINOIDES a todas las formas biológicamente activas de la vitamina A, que pueden ser naturales o sintetizadas.

Esto incluye a todas las sustancias derivadas, que presentan una similitud estructural o con la misma función que la vitamina A.

Basados en sus propiedades y estructura molecular, los retinoides se clasifican usualmente como:

RETINOIDES DE PRIMERA GENERACIÓN:

• Retinol.

• Retinal ( Retinaldehyde).

• Tretinoina.

• Isotretinoina.

RETINOIDES DE SEGUNDA GENERACIÓN:

• Etretinate.

• Acitretina.

RETINOIDES DE TERCERA GENERACIÓN:

• Arotinoide.

• Adapaleno.

• Tazarotene.